Quais são os níveis normais de testosterona em homens de acordo com a idade?

Por Mike McAvennie/Hone – A testosterona é um hormônio importante. Ela ajuda os homens a se desenvolverem durante a puberdade e, à medida que envelhecem, desempenha um papel crucial no controle dos níveis de gordura, colesterol e glicose ( 1 ). A produção de testosterona atinge o pico na adolescência e permanece alta até meados dos trinta anos, quando os níveis de testosterona começam a diminuir, a uma taxa de um a dois por cento ao ano.

Mas determinar os níveis normais de testosterona por idade? Isso é um pouco mais complicado.

Uma combinação de idade,  genética e condições médicas preexistentes determina seus níveis de testosterona. Um homem na faixa dos 20 anos com genes saudáveis ​​e sem doenças crônicas terá um nível de testosterona mais alto do que um homem de 55 anos com problemas médicos em curso.

Por que a testosterona é importante para a saúde masculina?

A testosterona é um hormônio crucial para a saúde masculina. Ela é essencial para o bem-estar diário do homem, incluindo libido, produção de espermatozoides, crescimento muscular, crescimento ósseo, crescimento capilar, engrossamento da voz, produção de glóbulos vermelhos, cognição e controle da glicose.

Com o passar dos anos, os níveis hormonais diminuem . Você pode desenvolver pré-diabetes ou notar um aumento nos níveis de colesterol, afirma a Dra. Danielle McDevitt, médica especializada em hormônios. “Tendemos a atribuir isso a uma alimentação inadequada e a escolhas de estilo de vida pouco saudáveis, o que certamente pode ser um fator importante.”

Mas se você for relativamente saudável, seguir uma dieta à base de plantas com um pouco de proteína e ainda assim começar a notar o surgimento de problemas de saúde como pré-diabetes ou uma diminuição da sua capacidade de raciocínio, os médicos costumam analisar seus níveis de testosterona.

“Frequentemente atendo pacientes que dizem ter dificuldades com e-mails e mensagens de texto, incapazes de responder a perguntas simples com facilidade. É aí que começamos a verificar seus níveis hormonais”, diz McDevitt.

Quais são os níveis normais de testosterona em homens de acordo com a idade?

Clinicamente, o hipogonadismo masculino, ou baixa testosterona, ocorre quando se tem um nível de 300 ng/dL em duas medições de sangue com algumas semanas de intervalo (um limite frequentemente usado pelas seguradoras para determinar se o tratamento pode ser coberto) ( 4 ). No entanto, McDevitt diz que o ideal é estar em torno de 300 ng/dL.

“Pessoas abaixo desse limite se sentiriam péssimas. Mal conseguiriam funcionar normalmente. Não dormiriam bem , não teriam libido, estariam fatigadas, não teriam massa muscular, teriam níveis de glicose descontrolados e muito mais.”

A testosterona é medida em nanogramas por decilitro (ng/dL). No seu pico, durante a adolescência, um nível normal de testosterona situa-se entre 300 e 1.200 ng/dL ( 4 ). A partir dos trinta e poucos anos, começará a notar uma diminuição de pelo menos um por cento ao ano.

“Após os 35 anos, começamos a observar uma queda nos níveis hormonais”, afirma McDevitt.

Por que os níveis de testosterona mudam com a idade?

“Pense nas mulheres que passam pela menopausa”, diz McDevitt. “Seus ovários estão diminuindo a atividade. A mesma coisa acontece com os homens; chama-se andropausa.”

É normal que seus níveis hormonais diminuam. “O órgão que os produz diz: ‘Eu cumpri minha função. Eu lhe forneci os hormônios para que você se tornasse adulto e se reproduzisse’, e então a produção começa a diminuir”, explica McDevitt.

Mas você não precisa passar pelos sintomas negativos que acompanham a queda hormonal . Você pode otimizar seus hormônios e se sentir bem, diz McDevitt.

Para determinar qual é um bom nível de testosterona para a sua idade, você também precisa analisar o quadro clínico.

McDevitt afirma que vê homens mais velhos, na faixa dos cinquenta anos, que levam um estilo de vida saudável e apresentam níveis de testosterona equivalentes aos de um homem na faixa dos trinta.

“Com isso, quero dizer como você, o paciente, está se sentindo. Pacientes mais jovens, com um estilo de vida sedentário, que não são atletas e não participam de maratonas, não precisam de um nível alto de testosterona. Mas se você tem 50 anos e pratica triatlo, precisará de níveis mais altos.”

Tabela de níveis de testosterona por idade

Níveis de testosterona por idade (tabela ng/ml)

Os níveis de testosterona começam a diminuir na meia-idade.

O homem médio que chega aos 70 anos terá uma produção de testosterona 30% abaixo do seu pico ( 5 ).

Os níveis de testosterona nos homens podem variar bastante, embora geralmente diminuam após os 35 anos, afirma McDevitt. “Mas é difícil dizer qual é a ‘média’ para a sua idade, já que isso pode depender de muitos critérios”, diz McDevitt.

“Muitos estudos [que analisam os níveis de testosterona] selecionam um grupo de pessoas de diferentes faixas etárias e medem seus níveis de testosterona”, afirma McDevitt. Os pesquisadores não levam em consideração condições preexistentes ou o estilo de vida das pessoas, o que pode distorcer os resultados, observa ela.

Tendo em mente essas ressalvas, em um estudo (2)  de homens adultos saudáveis ​​entre 40 e 70 anos, os pesquisadores observaram esses níveis normais de testosterona total.

Níveis normais de testosterona na infância

Os níveis de testosterona atingem o pico nas fases iniciais da vida, na adolescência e no início da idade adulta ( 6 ). 

  • Bebês e crianças (0-9 anos): 0-7 ng/dL
  • Adolescentes (10-19 anos): 7-1050 ng/dL

“Estamos vendo muitos pacientes jovens com baixa testosterona, o que se deve a fatores ambientais”, diz McDevitt. “Mas os adolescentes também não dormem o suficiente e têm mais estresse.”

Níveis médios de testosterona total por idade em homens

Estes são os níveis normais de testosterona por idade em homens, em nanogramas por decilitro (ng/dL):

  • 20-39 anos: 300–1000 ng/dL
  • 40-49 anos: 252–916 ng/dL
  • 50-59 anos: 215–878 ng/dL
  • 60-69 anos: 196–859 ng/dL
  • 70-79 anos: 156–819 ng/dL

As pessoas frequentemente perguntam se 500 ng/dL é um bom nível de testosterona total. “500 pode ser um bom nível de testosterona para pessoas com um estilo de vida sedentário, porque elas não precisam de muita testosterona”, diz McDevitt. “Mas se você for muito atlético, precisará de mais de 500 ng/dL”, afirma ela.

Níveis de testosterona livre por idade

Os pesquisadores também dividiram os dados em níveis normais de  testosterona livre  e testosterona biodisponível.

gráfico de níveis de testosterona livre por idade

Níveis normais de testosterona total, testosterona livre e testosterona biodisponível para homens por idade.

A maioria dos homens se concentra nos níveis de testosterona total quando tenta descobrir se tem baixa testosterona, mas os níveis de testosterona livre também são importantes.

Como o próprio nome sugere, a testosterona total é a quantidade total de testosterona presente na corrente sanguínea. O corpo metaboliza essa testosterona total em outras substâncias para manter o seu funcionamento ideal.

Por outro lado, a testosterona livre circula pelo seu corpo, pronta para ser utilizada pelas suas células. Quanto mais testosterona livre você tiver, melhor.

A testosterona livre deve representar cerca de 1 a 2% dos seus níveis totais de testosterona. Níveis saudáveis ​​de testosterona livre por idade são:

  • 40 a 49: 5,3 – 26,3
  • 50 a 59 anos: 4,2 a 22,2
  • 60 a 69: 3,7 a 18,9
  • 70 a 79: 2,2 a 14,7

Mesmo que seus níveis de testosterona total estejam dentro da faixa normal, sua testosterona livre ainda pode estar baixa. Nesse caso, seu médico pode prescrever um inibidor da aromatase, como o anastrozol , ou TRT (Terapia de Reposição de Testosterona).

O que é considerado um nível baixo de testosterona?

Embora níveis abaixo de 300 ng/dL sejam considerados clinicamente baixos para a testosterona total, McDevitt afirma que os sintomas podem aparecer mesmo em níveis considerados saudáveis. “O que tenho observado em meus pacientes”, diz McDevitt, “é que qualquer pessoa com níveis na faixa dos 400 ng/dL começará a apresentar sintomas de baixa testosterona.”

Esses sintomas podem incluir ( 7 ):

  • Sentindo-se irritado
  • Ter dificuldade em focar ou concentrar-se
  • Perda de massa muscular
  • Tenho dificuldade para dormir e  me sinto constantemente cansado.
  • Alguma  queda de cabelo
  • Capacidade e resistência reduzidas ao praticar esportes e exercícios físicos.
  • Uma  libido mais baixa
  • Dificuldade em obter ou manter uma ereção
  • Infertilidade
  • Obesidade ou ganho de peso

“Honestamente, a baixa libido é um dos sintomas menos mencionados”, diz McDevitt. “O que mais ouço dos pacientes são queixas de insônia, sensação de confusão mental e falta de energia. Antes, eles chegavam em casa com vontade de socializar e fazer coisas, mas agora só querem ficar sentados no sofá ou acabam dormindo. O vigor sumiu.”

O ganho de peso é acompanhado pela perda de massa muscular e pela incapacidade de realizar os treinos com a mesma intensidade de antes, além de se obter resultados inferiores com os mesmos exercícios.

Por fim,  a ansiedade pode ser um sintoma surpreendente . “Os homens me dizem que se sentem um pouco ansiosos, o que é completamente novo”, diz McDevitt. “A testosterona tem um efeito estabilizador do humor, então, à medida que seus níveis diminuem, a ansiedade pode surgir.” Existem algumas maneiras comprovadas cientificamente de ajudar a  aumentar os níveis de testosterona naturalmente .

O que é considerado um nível elevado de testosterona?

Assim como pode ser muito baixo, seu nível de testosterona também pode ser muito alto, e isso é igualmente problemático ( 8 ). Quando seus níveis de testosterona chegam à faixa de 1.000 a 1.500 ng/dL — e permanecem altos — isso é muito alto, diz McDevitt.

Embora você possa se sentir ótimo a curto prazo, na verdade, está fazendo mais mal do que bem.

“Seu corpo começará a converter o excesso de testosterona em estrogênio  para ajudar a compensar”, diz McDevitt. “O estrogênio é um hormônio proliferativo, o que significa que ele estimula o crescimento celular. Estrogênio em excesso no corpo masculino não é bom; pode causar disfunção erétil ou baixa libido.”

Níveis elevados também podem sobrecarregar o coração e causar danos a outros músculos e ligamentos. “Se você pensar nos fisiculturistas que usam doping, eles sempre têm lesões, e é por isso”, diz McDevitt. “É simplesmente demais.”

O excesso de testosterona também pode causar hipertensão, ou pressão alta ( 8 ). Isso leva à superprodução de glóbulos vermelhos, o que pode, por sua vez, criar um coágulo nos vasos sanguíneos. O ideal é um fluxo sanguíneo adequado, portanto, um aumento nos glóbulos vermelhos pode facilmente causar estagnação.

Além disso, ter níveis de testosterona muito elevados coloca você em risco de problemas de saúde, incluindo câncer, complicações cardíacas e irritabilidade ( 9 ).

Como posso fazer um teste para detectar níveis baixos de testosterona?

Antes, era preciso ir ao consultório médico ou a uma clínica especializada em avaliação hormonal. Agora, graças ao  teste hormonal domiciliar da Hone , verificar seus níveis hormonais nunca foi tão fácil e discreto. Nosso teste simples é enviado para sua casa e utiliza algumas gotas de sangue para analisar uma ampla gama de marcadores biológicos, essenciais para a compreensão dos seus níveis hormonais. Esses biomarcadores incluem:

  • Testosterona total
  • Testosterona livre
  • Hormônio luteinizante
  • Estradiol
  • Globulina de ligação aos hormônios sexuais
  • Albumina
  • alanina aminotransferase
  • aspartato transaminase

Com que frequência você deve medir seus níveis de testosterona?

A medicina convencional só testa seus níveis de testosterona se você apresentar sintomas de níveis baixos desse hormônio. No entanto, a partir dos 20 e poucos anos , é importante ter um valor de referência para comparar com o seu progresso ao longo dos anos, afirma McDevitt.

Mesmo que você não apresente nenhum  sintoma de baixa testosterona,  ainda é bom fazer um exame de sangue anualmente, afirma ela. Se você estiver apresentando algum dos sintomas descritos acima, definitivamente deve verificar seus níveis hormonais.

Se for constatado que você tem níveis baixos de testosterona e for recomendado um tratamento clínico, comumente chamado de terapia de reposição de testosterona  (TRT), você precisará continuar monitorando seus níveis de testosterona durante o tratamento. A frequência é importante, pois existe um período de tempo necessário para que o corpo equilibre os níveis de testosterona.

Durante o período de adaptação, você deve esperar fazer exames a cada 90 dias até que seus níveis atinjam um estado terapêutico adequado, conforme determinado pelo seu médico e com base em como você se sente.

Clinicamente, se você estiver bem e seu médico concordar que seus níveis estão dentro dos limites recomendados, então você deverá fazer o exame a cada seis meses.

A hora em que você faz o exame de testosterona importa? 

Sim. Seus níveis de testosterona estão mais altos pela manhã, então esse é o melhor horário para fazer o exame.

No entanto, quando se está em terapia de reposição de testosterona (TRT), algumas pessoas fazem exames para determinar o pico de testosterona, enquanto outras tentam atingir o nível mais baixo, diz McDevitt.

“Queremos observar a manhã anterior à administração da dose incremental de testosterona para verificar o nível mais baixo, mas é importante conhecer o pico, que ocorre entre 24 e 48 horas após a dose, para sabermos o quão alto o nível de testosterona está ficando.”

Preciso de terapia de reposição de testosterona?

Se você tem apresentado sintomas de baixa testosterona, talvez seja hora de explorar a TRT.  As injeções de testosterona  são frequentemente a forma mais popular de TRT e são bastante fáceis de administrar por conta própria ( 11 ). Pesquisas mostraram que esse método de TRT não é apenas eficaz, mas também garante que você administre a mesma dose todas as vezes ( 3 ). 

Outras opções de TRT incluem  cremes  ou géis tópicos,  pastilhas  (pastilhas orais dissolúveis) e adesivos . Certifique-se de conversar com seu médico ou profissional de saúde para determinar qual método é o mais adequado para você e suas necessidades. Existem também muitas maneiras de aumentar os níveis de testosterona naturalmente, mas essas devem ser feitas em conjunto com a TRT. A avaliação hormonal domiciliar da Hone pode determinar se você é elegível para o tratamento.

Como reduzir o risco de baixa testosterona

Embora uma pequena queda anual nos níveis de testosterona seja uma parte normal do processo de envelhecimento, você pode tomar medidas para otimizar seus níveis e evitar os sintomas da baixa testosterona.

Exercício

Pesquisas mostram que homens que se exercitam regularmente têm níveis de testosterona mais altos do que aqueles que não se exercitam ( 10 ). Em particular, treinamento de resistência, treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) e caminhada demonstraram afetar positivamente os níveis de testosterona.

Dieta

Você poderia encher uma geladeira inteira com a variedade de alimentos saudáveis ​​para os hormônios que você pode adicionar ao seu prato. Concentre-se em uma dieta rica em proteínas e considere adicionar estes 14 alimentos que aumentam a testosterona à sua lista de compras.

  • Mike McAvennie – É diretora editorial e redatora com vasta experiência na condução da produção de conteúdo original em escala global.